
Turniket - škrtidlo. Malá součást výbavy, která může v kritické situaci znamenat rozdíl mezi životem a smrtí. Většina z nás doufá, že ho nikdy nebude muset použít. Jenže vážný úraz si nevybírá místo ani čas. A když dojde k masivnímu krvácení, není prostor řešit, jestli vybavení funguje tak, jak má.
Právě proto má smysl věnovat výběru turniketu pozornost. Jedním z těch, které rozhodně stojí za bližší představení, je SICH Tourniquet. Pochází z Ukrajiny, kde se používá i v těch nejnáročnějších podmínkách. Za jeho konstrukcí stojí zkušenosti z reálného nasazení a několik zajímavých technických řešení, díky kterým má co nabídnout nejen profesionálům.
Zkušenosti přímo z první linie
Za turniketem SICH stojí ukrajinská společnost SICH Ukraine, která se specializuje na vybavení určené k zástavě masivního krvácení. Od roku 2016 dodává své turnikety ukrajinskému ministerstvu obrany, Národní gardě a Národní policii.
Na Ukrajině přitom nejde jen o vybavení, které se vozí v lékárničce pro případ nouze. Turnikety jsou součástí každodenní reality lidí, kteří se pohybují v prostředí, kde může být potřeba poskytnout první pomoc během několika vteřin.
Právě zkušenosti z takového nasazení se promítají i do konstrukce SICH. Výrobce se zaměřil na odolnost, jednoduché ovládání a spolehlivou funkčnost i v situacích, kdy podmínky nejsou zrovna ideální.

Turniket není jen pro vojáky - místo má i ve vaší výbavě
Když se řekne turniket, většina lidí si představí vojáka, policistu nebo záchranáře. Jenže masivní krvácení se zdaleka netýká jen bojových operací a nebezpečných povolání. Stačí vážnější dopravní nehoda, úraz při práci s nářadím, nešťastný pád nebo nehoda při sportu. Podobné situace mohou potkat kohokoliv z nás.
A právě proto si myslíme, že kvalitní turniket by neměl chybět ani ve výbavě běžného člověka. Nezabere mnoho místa a můžete ho mít v autě, batohu, střelecké tašce nebo osobní lékárničce IFAK. Důležité ale je, aby byl v případě potřeby rychle dostupný. Turniket uložený na dně kufru vám v krizové situaci příliš nepomůže.
Samozřejmě nestačí ho jen koupit a hodit do batohu. Je potřeba také vědět, kdy a jak ho použít. Základní kurz první pomoci zaměřený na zástavu masivního krvácení je proto investice, která má minimálně stejný smysl jako samotné vybavení.
Protože nikdy nevíte, kdy budete tím člověkem, který bude muset někomu pomoci.
Technické zpracování a konstrukční prvky
Na první pohled může SICH připomínat klasický turniket s vratidlem. Rozdíly se ale skrývají v konstrukčních detailech, které mohou při jeho použití hrát důležitou roli.
Kovové komponenty z leteckého hliníku – vratidlo a další konstrukční prvky jsou vyrobeny z odolné hliníkové slitiny, která zvládá vysoké mechanické zatížení při utahování.
Patentovaný fixační trojúhelník – umožňuje rychlé a bezpečné zajištění vratidla po utažení turniketu a pomáhá zabránit jeho nechtěnému uvolnění.
Technologie Zero Trauma – kombinace měkčených povrchů, jednodílné přezky a vnitřního teleskopického mechanismu má za cíl omezit skřípnutí a mechanické poškození měkkých tkání během aplikace.
Promyšlená konstrukce – jednotlivé části turniketu jsou navrženy tak, aby umožňovaly účinné utažení, snadnou manipulaci a spolehlivou fixaci i v náročných podmínkách.
Přestože výrobce klade důraz také na šetrnější konstrukci, je důležité mít na paměti, že použití turniketu vždy představuje zásah do prokrvení končetiny. Proto je zásadní nejen kvalitní vybavení, ale také jeho správné použití.

Bláto, krev, déšť nebo mráz? SICH je na to připravený
Kdo někdy absolvoval kurz taktické medicíny nebo první pomoci, dobře ví, že skutečná krizová situace málokdy vypadá jako ukázka v učebně. Ruce mohou být mokré, špinavé nebo od krve, člověk je ve stresu a času je zoufale málo. Právě s takovými podmínkami výrobce při vývoji turniketu SICH počítal.
Odolnost vůči extrémním podmínkám – turniket je navržen pro použití v dešti, blátě, sněhu i při vysokých a nízkých teplotách.
Možnost aplikace jednou rukou – konstrukce umožňuje nasazení i v situaci, kdy má zraněný k dispozici pouze jednu ruku.
Rychlá aplikace – výrobce uvádí možnost nasazení za méně než 10 sekund, samozřejmě při správném nácviku.
Pevné spojení popruhu – speciální technologie spojení zajišťuje vysokou pevnost a spolehlivé uchycení i v nepříznivých podmínkách.
Nereflexní povrch – omezuje nežádoucí odlesky, což ocení zejména uživatelé v taktickém prostředí.
Plocha pro zaznamenání času aplikace – speciální šedou plochu lze označit popisovačem nebo v nouzi i ostrým předmětem. Zaznamenaný čas je důležitou informací pro následnou zdravotnickou péči.
Ať už jde o použití v bojových podmínkách, při záchranných akcích nebo běžných nehodách, cílem těchto vlastností je jediné – aby bylo možné turniket rychle a spolehlivě použít právě ve chvíli, kdy je nejvíce potřeba.

SICH myslí i na menší končetiny
Jednou ze zajímavých vlastností turniketu SICH je možnost jeho použití také na končetinách s menším obvodem, včetně dětských paží.
Nikdo z nás si nechce představovat situaci, kdy by bylo potřeba použít turniket u dítěte. Bohužel ani dětem se vážné úrazy nevyhýbají a může nastat chvíle, kdy bude nutné rychle zastavit život ohrožující krvácení.
Právě u dětských končetin může být použití běžného turniketu problematické. Kvůli jejich menšímu obvodu totiž nemusí být možné škrtidlo dostatečně utáhnout a bezpečně zajistit.
SICH je konstruován tak, aby umožňoval použití i na menších končetinách, což může být v podobných situacích důležitou výhodou. Vždy však záleží na skutečném obvodu končetiny a možnosti dosáhnout účinného zaškrcení. Účinnost turniketu SICH při použití u dětí navíc není v dostupných podkladech samostatně klinicky ověřena.
Turniket SICH a služební psi K9: Může fungovat i na psí končetině?

Služební psi se při výkonu své práce mohou dostat do stejně nebezpečných situací jako jejich psovodi. Ať už jde o vojenské operace, policejní zásahy nebo záchranné práce, vážné poranění končetiny může představovat bezprostřední ohrožení života. Zastavení masivního krvácení u psa je ale komplikovanější, než se může na první pohled zdát.
Psí končetiny mají odlišnou anatomii, jejich obvod se výrazně mění podle plemene a tělesné stavby a svou roli hraje také osvalení nebo délka srsti. Právě proto se ukrajinská Státní biotechnologická univerzita v Charkově rozhodla ověřit, zda lze turniket SICH účinně použít také u psů.

Přestože má SICH své kořeny v taktickém prostředí, rozhodně nepatří jen do výbavy profesionálů. Vážný úraz se může stát kdekoliv a komukoliv. Mít po ruce kvalitní turniket a umět ho správně použít může v takové chvíli znamenat opravdu hodně.
Protože lepší je turniket celý život nosit a nikdy ho nepotřebovat, než ho jednou potřebovat a nemít.
